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大便扁平有凹槽无血是什么原因
补充说明：大便扁平有凹槽无血是什么原因
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便扁平且带有凹槽但无血可能源于慢性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病。这些情况都可能导致肠道结构改变或功能障碍，进而影响大便形态。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素导致的肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致肠道黏膜充血水肿、糜烂出血，进而出现腹痛、腹泻等症状。当病变部位位于左半结肠时，可表现为大便变细、变形。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，以控制病情发展。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，若结核病灶累及到回盲部，则可能导致右下腹部疼痛不适，同时伴有食欲减退和体重减轻的症状。由于结核病是一种消耗性疾病，所以会出现乏力、消瘦等现象。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，需要遵循医嘱足疗程服用。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，由于免疫球蛋白IgM分子量较大，因此可能会对肠道组织造成压迫，影响其正常功能运行，从而诱发排便困难、粪便变细等情况发生。对于巨球蛋白血症引起的症状，可以考虑应用环磷酰胺注射液联合龙片进行化疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要侵犯直肠和结肠黏膜层，反复发作，持续时间超过3个月。典型症状包括腹泻、腹痛、脓血便以及里急后重感。长期存在炎症反应会引起局部组织坏死脱落，此时就会形成凹槽样改变。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，会对周围正常的组织结构产生一定的压迫作用，如果压迫到了邻近的神经丛，就有可能会引起腹部疼痛、便秘、腹泻交替出现的情况发生。结肠癌确诊后，首选治疗方法为手术切除肿瘤组织，必要时还需辅以放疗或化疗，以减少复发风险。
建议定期进行纤维结肠镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少肠道负担。
2024-02-08 22:30
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
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