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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

不属于急性单纯性胃炎病因的是酒精滥用、非甾体抗炎药服用、烧伤、严重创伤,而幽门螺杆菌感染属于该病的常见病因。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,应考虑根除幽门螺杆菌治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤风险,从而引起胃炎。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施之一。减少酒精摄入后,胃黏膜可逐渐修复,必要时需配合药物治疗如甘草锌制剂、硫糖铝等。
2.非甾体抗炎药服用
这类药物能抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,削弱胃黏膜防御机制,导致胃黏膜损伤。对于存在消化道副作用风险者,可在医师指导下使用抑菌类胃黏膜保护剂进行缓解,例如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可通过尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C,以及细胞毒素相关蛋白A直接损伤胃黏膜,诱发炎症反应。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑+胶体果胶铋胶囊。
4.烧伤
烧伤引起的组织坏死可能导致胃壁血管痉挛收缩,影响血液循环,进而加重胃部损伤。轻度烧伤无需特殊处理,重度烧伤应立即就医。对于重度烧伤患者,需要密切监测并预防并发症的发生,如感染、休克等。
5.严重创伤
严重创伤会引起机体应激反应,导致肾上腺皮质激素分泌增多,间接通过垂体-肾上腺轴刺激促肾上腺皮质激素释放,使胃黏膜发生充血、水肿、糜烂等病理改变。针对严重创伤患者的治疗需综合考虑全身状况,遵循损伤控制原则,在手术过程中采取预防性措施,如使用H2受体拮抗剂法莫替丁注射液、PPI雷贝拉唑钠肠溶片等。
建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状态,特别是有家族史的人群。日常生活中注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣食物,如冰激凌、麻辣火锅等,以免加重胃部不适。

2024-03-03 01:50

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疾病百科

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急性单纯性胃炎 (急性非特异性胃炎,急性浅表性胃炎)

急性胃炎(acutegastritis)是指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症,若合并肠道炎症则称急性胃肠炎。目前临床上将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎四大类,以前两种较常见。急性单纯性胃炎(acute simple gastritis)是临床常见多发病,一般短期可以治愈,少数可留有后遗症。

适用药品

艾司奥美拉唑镁肠溶片

胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

铝碳酸镁片

用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛;胃灼热感(烧心);酸性嗳气;饱胀等。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

盐酸左氧氟沙星注射液

该品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染:1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛脓肿等。5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。6.败血症粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。7.其它感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

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