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烦渴多饮多尿症状的鉴别诊断
补充说明：烦渴多饮多尿症状的鉴别诊断
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烦渴多饮多尿症状需要与生理性因素、糖尿病、尿崩症、干燥综合征、精神性烦渴等疾病进行鉴别诊断。
1、生理性因素
如果患者在平时生活中饮水过多，可能会导致体内的血容量增加，从而出现烦渴多饮的情况。建议患者在平时生活中需要注意避免过量饮水，以免引起不适症状。
2、糖尿病
糖尿病主要是由于遗传、环境等因素引起的糖代谢紊乱的疾病。由于糖尿病患者血糖升高，导致血浆渗透压升高，刺激下丘脑的渴觉中枢，从而引起多饮、多尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等。
3、尿崩症
尿崩症主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小管重吸收功能障碍的疾病。由于尿液中水分含量增加，导致患者出现多饮、多尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、鞣酸加压素等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等。
4、干燥综合征
干燥综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的自身免疫性疾病。由于唾液腺分泌功能下降，患者会出现口干、舌痛等症状，还会出现多饮、多尿、烦渴等情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、甲泼尼龙等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等。
5、精神性烦渴
精神性烦渴是指在精神疾病的基础上，出现烦渴、多饮、多尿的症状。建议患者可以在医生指导下使用渗透性利尿药，如、甘露醇等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，避免过多食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-11 17:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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