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治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的
补充说明：治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的
a******W 2021-08-11 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷时使用氯化钠溶液是错误的。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症，是以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特征的一组临床综合征，多见于老年2型糖尿病患者，常于昏迷后1-3天死于心肺肾功能衰竭等并发症。患者会出现严重的高血糖、脱水等症状，还会出现意识障碍、脱水、低血压等症状。患者需要及时进行补液治疗，遵医嘱选择生理盐水或者葡萄糖溶液进行补液，以补充血容量、纠正脱水，还需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，从而使血糖水平下降。
此外，患者在治疗期间还需要注意监测血糖水平，同时避免过量摄入含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-11 17:53
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolarnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。
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