发病时间：不清楚
老年自发性气胸21天还没好怎么回事
补充说明：老年自发性气胸21天还没好怎么回事
a******W 2021-08-11 17:28
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年自发性气胸21天还没好可能是由于肺大疱破裂、继发感染、气道阻塞或恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺大疱破裂
由于先天发育异常或者慢性炎症导致肺泡结构受损，在高气压状态下容易发生破裂，引起气胸。当肺部组织出现病变时会导致肺部弹性回缩力减弱，从而形成肺大疱。对于肺大疱引起的气胸，需要及时进行闭式引流术来排出气体。
2.继发感染
继发感染是指原本存在的肺部疾病如慢性支气管炎、哮喘等基础上又发生了细菌或病毒感染，这些病原体侵入肺部后会引起局部炎症反应和水肿，进而导致气胸的发生。此外，感染还会导致肺泡壁通透性增加，使得空气更容易进入胸膜腔。针对继发感染引起的气胸，患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.气道阻塞
气道阻塞可能导致呼吸困难，从而引起过度换气，使胸腔内压力升高，导致肺泡破裂。如果气道阻塞是由异物吸入引起的，则可能会因为呼吸道不畅而产生咳嗽反射，进一步加重胸部压力差，促进气胸的发生。对于由气道阻塞性原因造成的气胸，可采用体位引流的方式帮助排痰，减轻气道阻力，缓解不适症状。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞侵犯至胸膜处，随着病情的发展，癌细胞还可向远处转移，对周围正常组织造成压迫，影响正常的生理功能，此时就会诱发气胸的情况发生。若确诊为恶性肿瘤所致气胸，通常建议采取手术切除的方法来进行处理，比如开胸探查术、电视辅助胸腔镜手术等。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以减少肺部损伤的风险。定期复查胸部X光片或CT扫描是必要的，以便监测气胸的变化情况。
2024-01-25 03:31
举报相关问题
向医生提问
自发性气胸(spontaneouspneumothorax)：胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为COPD或弥漫性肺纤维化疾病并发肺大疱，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。老年自发性气胸还见于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性肺炎并向胸膜腔溃破，即发生脓气胸;肺癌或肺结核空洞侵蚀胸膜时亦可发生气胸。
