发病时间：不清楚
急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
补充说明：急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺脓肿的抗菌治疗疗程通常为10-12周，抗生素治疗是主要手段，辅以痰液引流、体位引流、气管插管等措施。若症状无明显改善或加重，应考虑手术治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常需要使用针对革兰氏阴性菌和阳性菌均有良好效果的广谱抗生素，如头孢哌酮-舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等药物，患者需遵医嘱用药。因为急性肺脓肿多由细菌感染引起，且病变部位存在大量坏死组织及空腔，此时使用抗生素可有效抑制或杀灭致病菌，控制病情发展。
2.痰液引流
通过物理排痰或药物辅助排痰的方式促进痰液排出，必要时也可采用吸痰的方法帮助清除呼吸道分泌物。由于急性肺脓肿常伴随大量浓稠的痰液积聚，良好的痰液引流有助于改善通气功能、减少感染扩散并促进愈合过程。
3.体位引流
体位引流通常是在医生指导下采取特定姿势，如左侧卧位、右侧卧位等，利用重力作用帮助痰液移动至较高位置易于咳出。对于右下叶的急性肺脓肿而言，上部支气管接近于水平面，体位引流可增强局部血液循环、稀释痰液并促进其自然排出。
4.气管插管
当患者出现严重呼吸困难或因分泌物堵塞无法自行排痰时，应立即行气管插管以维持通畅的气道。气管插管能够提供稳定的通气支持，并便于及时有效地清除呼吸道内的分泌物和异物，防止进一步加重感染。
在抗生素治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响药物吸收和疗效发挥。同时保持充足水分摄入，有利于痰液稀释和排出。
2024-03-25 14:10
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急性肺脓肿的感染细菌，为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性，由于培养技术的改进，近年来才被重视。较重要的厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌、类杆菌属、瓦容球菌、螺旋体等。除上述厌氧菌外，还有需氧或兼性厌氧菌存在。近年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎，约有25%形成脓肿
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