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家族性肾性尿崩症adh反常升高的原因
补充说明：家族性肾性尿崩症adh反常升高的原因
a******W 2021-08-11 17:28
家族性肾性尿崩症 抗利尿激素分泌 肾小管疾病 肾小球肾炎 肾盂肾炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
家族性肾性尿崩症导致抗利尿激素分泌异常，可能与抗利尿激素分泌异常、下丘脑神经原性病变、遗传性肾小管疾病、肾小球肾炎或肾盂肾炎有关。该病属于遗传性疾病，需要到正规医院的泌尿外科就诊。
1.抗利尿激素分泌异常
抗利尿激素由下视丘释放，在调节体内水分平衡中发挥重要作用。当其分泌异常时，会导致肾脏对水的重吸收减少，从而引起多尿、口渴等症状。该病可通过口服抗利尿药物进行治疗，如去氨加压素片等。
2.下丘脑神经原性病变
下丘脑是控制抗利尿激素分泌的重要区域，若发生神经原性病变，会影响下丘脑正常功能，导致抗利尿激素分泌异常。针对下丘脑神经原性病变的治疗需个体化制定，可能包括神经营养药物和针对特定病因的治疗，如血管扩张剂或抗炎药。
3.遗传性肾小管疾病
遗传性肾小管疾病是由基因突变引起的肾小管功能障碍，可导致肾小管对水的重吸收能力下降，进而影响尿液浓度和排泄。对于遗传性肾小管疾病的治疗通常需要考虑患者的基因型，例如使用氢片来降低尿钙水平。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎可能导致肾小球滤过膜通透性增加，使更多的水分进入尿液中，从而减少肾小管对水分的重吸收。患者可在医生指导下使用注射液快速排出体内的液体，减轻水肿和高血压的症状。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎是一种感染性疾病，炎症反应可损伤肾小管上皮细胞，使其失去正常的抗利尿激素敏感性，导致肾小管对水的重吸收减少。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期监测电解质和血渗透压，以评估肾性尿崩症的病情变化。必要时，还可遵医嘱通过血液和尿液分析、离子测定、肾功能测试等进一步确诊。
2024-02-12 00:16
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
