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儿童黑变病如何治疗
补充说明：儿童黑变病如何治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童黑变病可以通过皮肤外用激素、口服抗组胺药、维生素E乳液、皮肤外用钙调磷酸酶抑制剂、皮肤外用抗氧化剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.皮肤外用激素
根据皮损严重程度选择适当强度的激素类药膏如氢化可的松、糠酸莫米松等，在受影响区域轻薄涂抹。皮肤外用激素通过减少炎症细胞浸润及介质释放来缓解瘙痒、红斑等非特异性症状；对于儿童黑变病引起的局部色素沉着具有一定的效果。
2.口服抗组胺药
患儿可在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、氯雷他定糖浆等抗组胺药物进行治疗。上述药物能够阻断组织胺受体，从而减轻过敏反应导致的瘙痒等症状。若儿童对特定物质产生过敏反应引起黑变病，则可能会出现瘙痒的症状，此时使用上述药物可以起到止痒的作用。
3.维生素E乳液
患者可遵医嘱使用维生素E乳液进行改善，通常每日2次涂抹于患处。维生素E是一种强效抗氧化剂，能帮助对抗自由基损伤，促进黑色素代谢，从而辅助淡化色斑。儿童黑变病可能伴随不同程度的皮肤色素沉着，使用维生素E乳液有助于改善此状况。
4.皮肤外用钙调磷酸酶抑制剂
根据病情需要选择合适的钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等外用，按说明书指导使用。这类药物通过调节表皮细胞分化及增殖来发挥其作用；对于某些类型的儿童黑变病而言，其机制涉及角质形成细胞过度活化及相关信号通路异常表达。
5.皮肤外用抗氧化剂
家长可以在医生指导下给患儿使用含有维生素C、维生素E等成分的产品进行护肤。这些抗氧化剂可以帮助保护皮肤免受环境污染和紫外线伤害造成的氧化应激损害，并促进黑色素分解；适用于因日晒等原因导致的肤色不均或晒伤后色素沉着问题。
在治疗儿童黑变病的过程中，应注意避免阳光直射，外出时需涂抹防晒霜SPF30+以上，并戴遮阳帽或太阳镜保护眼睛。同时，定期监测并记录皮肤变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-28 18:37
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维生素E(vitaminE)是生育酚(tocopherol，T)与三烯生育酚(Tocotrienol，T-3)的总称，是脂溶性维生素。为细胞膜上的重要组成成分。亦是细胞膜上的主要抗氧化剂。维生素E广泛存在于动植物食品中，动物性食品以da型为主，植物油的维生素E含量较多，与亚油酸等多烯脂肪酸含量相平行。维生素E为多烯脂肪酸的抗氧化剂，在细胞膜上与膜磷脂的多价不饱和脂肪酸(pol-yunsaturated fatty acid，PUFA)结合成复合物而稳定膜的结构，防止生物膜上PUFA和细胞中含硫基的酶受氧化剂的损害。当维生素E缺乏时红细胞膜上的PUFA易发生过氧化反应，使红细胞膜受损而产生溶血。
