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心包结核的症状
补充说明：心包结核的症状
a******W 2021-08-11 17:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
心包结核的主要症状包括胸痛、胸腔积液、呼吸困难、心悸，有时伴随发热。由于心包结核可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胸痛
心包结核是由结核分枝杆菌感染心包引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致胸膜壁受到牵拉和摩擦而引发疼痛。胸痛通常位于胸前区，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.胸腔积液
由于结核病灶累及胸膜，导致毛细血管通透性增加，血浆外渗形成胸腔积液。患者可能会出现气短、咳嗽等症状，严重时可有端坐呼吸。
3.呼吸困难
当结核病变侵犯至心包，使心脏舒张受限，影响血液回流，进而诱发肺水肿，此时会出现呼吸困难的现象。表现为活动后呼吸急促，休息后缓解，是心包积液常见的临床表现之一。
4.心悸
心包结核会引起心包增厚、粘连甚至钙化，导致心脏舒张功能受限，从而引起心悸的发生。患者会感到心跳不规则或快速跳动，伴随焦虑或恐慌的感觉。
5.发热
结核分枝杆菌感染机体后，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，这会提高代谢率并产生内源性致热原，导致体温升高。发热通常为低到中度的间歇性热度，有时伴随夜间盗汗。
针对心包结核的症状，建议进行胸部X线、CT扫描以及心电图等检查以评估病情。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，遵循医嘱完成整个疗程以防耐药性的发生。
2024-01-04 08:13
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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