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老年人椎基底动脉供血不足怎么引起的
补充说明：老年人椎基底动脉供血不足怎么引起的
a******W 2021-08-11 17:28
老年人椎基底动脉供血不足 脑动脉硬化 颈椎病 高血压 高血脂
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人椎基底动脉供血不足可能是由于脑动脉硬化、颈椎病、高血压、高血脂、糖尿病等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉着导致血管壁变性和狭窄，影响了椎-基底动脉系统的血液供应。这会导致局部缺血和缺氧状态。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，改善血液循环，缓解椎-基底动脉供血不足的症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变引起的一系列临床综合征，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫邻近的颈神经根、脊髓、血管交感神经系统等结构，进而出现一系列功能障碍。当颈椎病患者处于急性发作期时，可能会对椎-基底动脉产生一定的刺激作用，从而诱发椎-基底动脉供血不足的情况发生。对于存在椎-基底动脉供血不足的颈椎病患者而言，在病情稳定后，需要尽早进行适当的康复训练，以促进身体机能恢复。
3.高血压
长期血压过高可能导致脑血管痉挛或损伤，影响椎-基底动脉的血液供应。这种病理变化使得脑部血管收缩，颅内压增高，进一步加重了脑血管痉挛的程度，形成了恶性循环。降压药如硝苯地平可用于控制高血压，减少椎-基底动脉供血不足的发生概率。
4.高血脂
高血脂使血液黏稠度增加，易形成动脉粥样硬化斑块，导致椎-基底动脉狭窄或堵塞。此时由于血液流动阻力增大，容易造成椎-基底动脉供血不足的现象发生。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可以调节血脂水平，阻止低密度脂蛋白胆固醇氧化，延缓动脉硬化的进展速度。
5.糖尿病
高血糖状态下，糖代谢异常，微血管病变，导致椎-基底动脉供血不足。高血糖状态下的代谢紊乱会影响血管内皮细胞的功能，使其通透性增加，促使红细胞渗出，进而导致血流动力学改变，诱发椎-基底动脉供血不足。胰岛素注射是治疗糖尿病常用方法之一，通过降低血糖浓度来缓解椎-基底动脉供血不足的症状。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律运动等。必要时，可在医生指导下进行磁共振成像(MRI)、经颅彩色多普勒超声等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-23 17:01
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椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia，VBI)指由颈椎病，脑动脉粥样硬化，高血压或低血压等引起的以眩晕、头昏、旋转感、伴恶心、呕吐为主的综合征，是中老年人一种常见的脑血管疾病。
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