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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重度贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞无法正常合成血红蛋白,从而影响氧气运输。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所引起的营养性大细胞性贫血。这些物质参与DNA合成,其缺乏会影响红细胞的分裂和成熟,导致巨幼红细胞性贫血的发生。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症,使外周血液中白细胞、红细胞和血小板数量明显减少。这可能是由于遗传因素、感染、自身免疫反应或其他潜在疾病所致。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再生障碍性贫血,需在医生指导下进行。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征为造血干细胞克隆性病变,表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。该病可能与遗传、环境暴露等因素有关。患者可遵照医生的意见接受化疗以改善病情,常用药物包括阿糖胞苷注射液、高三尖杉酯碱注射液等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短,破坏速度加快超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。其病因多样,可涉及遗传、感染、免疫紊乱等多种因素。激素疗法是常用的治疗方法之一,如遵医嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以便及时发现并处理贫血问题。必要时,应进行胃镜检查以评估是否有萎缩性胃炎的存在。

2024-01-08 22:59

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疾病百科

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

适用药品

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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