发病时间：不清楚
结肠镜检查的禁忌症包括
补充说明：结肠镜检查的禁忌症包括
a******W 2021-08-10 22:15
结肠镜检查 急性腹膜炎 巨球蛋白血症 凝血功能障碍 结肠梗阻
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠镜检查的禁忌症包括急性腹膜炎、中毒性巨球蛋白血症、严重凝血功能障碍、急性结肠梗阻以及穿孔性阑尾炎。如果患者存在上述情况，应避免进行结肠镜检查并及时就医以获得适当的治疗。
1.急性腹膜炎
因为腹膜炎会导致腹部出现炎症反应和渗出液积聚，此时做结肠镜可能会加重炎症或引起穿孔，所以不建议进行。通常情况下，在全身麻醉下将一根带有摄像头的软管插入肛门，逐步推进至回盲部以观察大肠内部情况。
2.中毒性巨球蛋白血症
中毒性巨球蛋白血症是一种恶性淋巴增殖性疾病，易导致凝血功能异常，增加出血风险，因此不宜进行结肠镜检查。一般是在局部麻醉或全身麻醉下完成，医生会使用一根带有摄像头的纤维内窥镜从肛门进入肠道，通过旋转镜头观察结肠壁表面结构并采集组织样本。
3.严重凝血功能障碍
严重的凝血功能障碍可能导致结肠镜检查时出血不止，危及生命安全，故为禁忌证。结肠镜检査通常采用清醒镇静方式，在有经验的医师指导下进行，需注意可能出现的不适感及可能引起的并发症。
4.急性结肠梗阻
急性结肠梗阻是由于结肠内容物无法正常通过而引起的疾病状态，此时行结肠镜检查可能会加重梗阻症状，甚至引起穿孔等并发症。结肠镜检査通常需要预约，在专业医护人员的操作下，由肛门插入一根带摄像头的细长器械，沿消化道顺序观察各段结肠的情况。
5.穿孔性阑尾炎
穿孔性阑尾炎是指阑尾发生破裂、液体或固体物质流入腹腔的现象，如果在此期间进行结肠镜检查，可能会加剧炎症反应，造成二次伤害。结肠镜检査前需要禁食禁水，以便肠道清洁。此外，还需告知医生任何药物过敏史或其他相关健康状况。
以上各项禁忌症均需严格遵循，确保患者的安全。若有特殊情况需要进行结肠镜检查，应与主治医师充分沟通，评估风险后谨慎决定是否进行。
2024-01-28 02:08
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急性腹膜炎（acuteperitonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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