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吞咽不适感是怎么回事
补充说明：吞咽不适感是怎么回事
a******W 2021-08-10 22:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽不适感可能由食管炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌、咽喉炎等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.食管炎
由于食管黏膜受损导致炎症反应和水肿，引起吞咽时疼痛或不适。这种情况下，患者可能会出现胸骨后烧灼痛、吞咽困难等症状。可遵医嘱口服抑制胃酸分泌药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症，当胃酸或其他消化液刺激食管时，会导致吞咽时感到不适。典型表现为胸骨后烧灼感、嗳气、上腹部胀满等。患者可以使用促动力药改善症状，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈肌上的食管裂孔扩大，导致部分胃通过裂孔进入胸腔，当胃压入胸腔时，会引起吞咽困难和不适。可能伴随打嗝、呕吐、体重减轻等症状。手术是主要治疗方法，包括腹腔镜下微创手术和开放性手术两种方式，如腹腔镜下食管裂孔疝修补术、开腹食管裂孔疝修补术等。
4.食管癌
食管癌患者的肿瘤组织通常位于食管壁内，随着病情进展，肿块增大压迫周围器官和组织，进而影响吞咽功能，产生不适感。常见症状还包括吞咽困难、食物返流、体重下降等。对于确诊为早期食管癌且无远处转移者，首选的治疗方法是根治性切除术，如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
5.咽喉炎
咽喉部存在慢性炎症，局部充血水肿，在进食固体食物时容易加重不适感。还可能出现声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状。可在医生指导下用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
建议定期进行电子胃镜检查以评估食管状况，同时注意饮食习惯的调整，避免食用辛辣、油腻或过热的食物，以减少对食管的刺激。
2024-02-28 00:53
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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