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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病眼底病变的症状分期包括早期视物模糊、中期眼前黑影飘动、晚期眼底出血、严重时可伴有黄斑水肿、视力下降等症状。由于糖尿病眼底病变可能导致视力损害,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.视物模糊
由于血糖水平长期偏高导致眼球内房水渗透压增高,影响晶状体和玻璃体的功能,进而出现视物模糊的情况。主要表现为看东西时感到模糊不清,可能是由于角膜、晶状体等结构异常所致。
2.眼前黑影飘动
当糖尿病患者血糖控制不佳时,会导致眼部微血管病变,此时可能会引发眼底出血。血液流入玻璃体腔后形成血肿,会随眼球运动而移动,从而出现眼前黑影飘动的现象。这种症状通常出现在视野中央,有时伴有闪光感。
3.眼底出血
糖尿病眼底病变可导致毛细血管壁通透性增加,红细胞从毛细血管中漏出,形成眼底出血。这些积聚的血液可能阻碍正常的视网膜功能,导致暂时的视力减退。眼底出血可能发生在眼底的任何位置,但常见于黄斑区。
4.黄斑水肿
糖尿病眼底病变可能导致视网膜血管渗漏,液体积聚在黄斑区域,引起黄斑水肿。黄斑是视觉最敏锐的部分,水肿会影响清晰度,导致视力下降。黄斑位于视盘颞侧约7个视乳头直径的位置,是光学中心区,具有精细的神经上皮层结构。
5.视力下降
随着糖尿病眼底病变的发展,视网膜受损的程度逐渐加重,会导致视力逐渐下降。视力下降是一个渐进的过程,在不同的人身上表现各异,可能伴随有夜盲、视野缺损等症状。
针对糖尿病眼底病变的症状,建议进行眼科常规检查,包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。治疗措施可能包括药物治疗如胰岛素注射或口服降糖药,以及激光治疗或手术干预。患者需注意定期监测血糖水平,保持健康的生活方式,避免吸烟,以减少眼底病变的风险。

2024-01-30 07:52

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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