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遗传性毛细血管扩张症造成的鼻出血怎么办
补充说明：遗传性毛细血管扩张症造成的鼻出血怎么办
a******W 2021-08-10 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
遗传性毛细血管扩张症造成的鼻出血可以采取鼻腔局部冷敷、激光治疗、内镜下止血术、经颅多普勒超声引导微球囊栓塞术、血小板功能增强剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔局部冷敷
使用冰袋轻轻放置于鼻部周围，每次15-20分钟，每日多次，以收缩血管、减少出血。冷敷有助于降低局部温度，减少血管张力，从而起到止血作用；适用于轻度出血。
2.激光治疗
通过专业设备对受影响区域进行精确照射，通常分几次完成，具体次数由医生评估决定。此方法利用特定波长的光束破坏异常增生的毛细血管壁，缩小其体积并阻断血液供应，从而控制或预防出血现象发生。
3.内镜下止血术
内镜下止血术是在麻醉状态下将带有光源及摄影装置的软管伸入消化道内部，找到出血点后使用电凝器、夹子等工具进行处理的一种手术方式。该技术可以直接观察到病变部位并进行针对性处理，对于遗传性毛细血管扩张症引起的上消化道出血效果较好。
4.经颅多普勒超声引导微球囊栓塞术
患者仰卧位，头部固定不动，在头皮上寻找合适的穿刺点，使用穿刺针头插入颅骨，然后将导丝送至预定位置，最后用微球囊栓塞材料堵塞异常的动静脉瘘口。该手术旨在封闭异常的动静脉瘘口，减少脑血管痉挛和缺氧的发生率，改善预后。
5.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂包括阿司匹林、氯吡格雷等药物，需遵医嘱服用。这些药物能够抑制血小板聚集，防止血栓形成，进而减少出血风险。
建议定期进行体检，特别是针对可能存在的遗传性疾病，以便早期发现和干预。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于减少因遗传性毛细血管扩张症导致的并发症发生。
2024-02-05 22:33
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
强脉冲光治疗仪
415～950nm：治疗痤疮；560～950nm：用于面部色素斑；590～950nm：用于毛细血管扩张症；640～1200nm：用于治疗暗沉皮肤的表皮性色素病变及改善皱纹；695～1200nm，用于腋下和腿部脱毛。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
