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苯甲醇儿童禁用原因
补充说明：苯甲醇儿童禁用原因
a******W 2021-08-10 22:15
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
苯甲醇儿童禁用可能是因为其能引起中枢神经系统抑制、高铁血红蛋白血症、溶血性贫血、过敏反应或癫痫发作等不良反应。使用苯甲醇可能导致严重的健康风险，因此禁止将其用于儿童。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是指某些物质对大脑和脊髓的功能产生抑制作用，导致意识丧失、昏迷等症状。苯甲醇是一种局部麻醉剂，可透过血-脑屏障进入中枢神经系统，引起神经细胞膜稳定性降低，从而抑制其功能。因此，在使用含有苯甲醇的药物时需谨慎，特别是对于儿童患者。例如，使用前应评估患者的年龄、体重等信息，并按医嘱调整剂量以减少风险。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于血液中高铁血红蛋白含量增高而引起的临床综合征，表现为皮肤黏膜呈蓝灰色发绀。苯甲醇能促使高铁血红蛋白形成，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。治疗高铁血红蛋白血症通常需要静脉注射亚甲蓝溶液。亚甲蓝通过还原高铁血红蛋白至正铁血红蛋白，恢复其携氧能力。
3.溶血性贫血
苯甲醇可以引起红细胞破裂，导致溶血性贫血的发生。当苯甲醇渗入血液循环后，会引起红细胞膜的损伤，进而导致红细胞寿命缩短，出现溶血现象。临床上常采用输血治疗来纠正贫血状态。输血前必须进行交叉配型试验，防止发生同种异体免疫反应。
4.过敏反应
苯甲醇作为防腐剂，可能引起机体产生过敏反应，导致荨麻疹、呼吸困难等症状。过敏原与机体免疫系统相互作用，产生IgE抗体，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起血管通透性增加和平滑肌收缩。针对过敏反应，首先应立即停用可疑致敏药物。其次，可根据病情严重程度给予抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等口服缓解症状。
5.癫痫发作
苯甲醇具有中枢神经系统抑制作用，过量摄入可能导致神经元异常放电，诱发癫痫发作。神经元过度兴奋或受到刺激时，会产生大量神经递质，这些递质会进一步激活更多的神经元，形成恶性循环，最终导致癫痫发作。如果确诊为癫痫，医生可能会开具抗癫痫药物进行治疗，如卡马西平片、奥卡西平片等。这些药物能够有效控制癫痫发作频率，减轻症状。
建议定期监测患儿的生命体征，特别是在使用含苯甲醇药物期间。必要时，还应进行血液学检查，包括全血细胞计数和分类以评估造血系统的状况。
2024-03-31 18:12
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
