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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

食管壁增厚可以考虑饮食调整、抗酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁以及食管黏膜保护剂如铝镁合剂、硫糖铝等进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及高纤维食物,减少饮酒和吸烟,一日三餐定时定量。不良饮食习惯会加重胃肠道负担,导致消化功能减弱,进而引起反流性食管炎,出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,进一步加重食管壁增厚的现象。
2.抗酸药物
患者可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等抗酸药物进行治疗,通常空腹服用。上述药物能够快速中和过多的胃酸,从而减轻因胃酸分泌过多引起的烧心、嗳气、上腹部疼痛等不适症状,缓解食管下括约肌松弛所致的反流现象,间接改善食管壁增厚的问题。
3.质子泵抑制剂
患者可遵照医嘱通过口服如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来降低胃酸水平。此方法能有效提高胃内pH值,减少胃酸对受损组织的刺激作用,促进损伤愈合;适用于慢性胃炎、胃溃疡等疾病所致的上消化道不适症状。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等,在医师指导下按剂量规定时间服用。H2受体拮抗剂能阻断胃壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌量,缩短其停留时间,有利于控制胃内容物逆流入食管,从而缓解相关不适症状。
5.食管黏膜保护剂
患者需要在医生指导下使用铝镁加混悬液、复方氢氧化铝片等药物进行治疗,一般饭前服用。此类药物具有一定的黏附力,能够在局部形成一层保护层,覆盖于受损的食管黏膜表面,防止胃酸、胃蛋白酶及其所含胆汁等物质对食管黏膜造成持续性的损害,有助于减轻炎症反应,促进食管黏膜修复。
建议定期复查食管钡餐造影等相关检查,监测病情变化。同时,注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,作息规律,也有助于疾病的恢复。

2024-01-16 03:32

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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