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非酮症高渗性昏迷治疗

发病时间:不清楚

非酮症高渗性昏迷治疗

补充说明:非酮症高渗性昏迷治疗

a******W 2021-08-10 22:16

酮症 高渗性昏迷 胰岛素 脱水 高血糖 电解质紊乱 脑水肿 增高 神经功能障碍 血糖 低血糖

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非酮症高渗性昏迷的治疗需要补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、营养支持治疗等措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.补液
通过静脉注射或口服补充水分和电解质,根据患者脱水程度和实验室检查结果确定液体量和电解质配方。此措施有助于纠正高血糖引起的脱水和电解质紊乱,预防脑水肿发生。
2.胰岛素疗法
采用快速作用、短效或超短效胰岛素制剂,按医嘱调节剂量,通常为皮下注射。高血糖状态导致渗透压增高引起细胞内脱水,诱发神经功能障碍,使用胰岛素降低血糖水平,缓解上述症状。
3.电解质平衡调整
通过血液或尿液检测评估电解质浓度,根据结果给予相应电解质溶液纠正异常值。高渗性昏迷与电解质失衡有关联,维持正常电解质水平有助于改善病情。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含碳水化合物的食物,遵循医嘱制定个性化饮食计划并监测摄入量。碳水化合物供应稳定可防止低血糖反应;适量摄入有利于控制高血糖状态下的代谢紊乱。
在非酮症高渗性昏迷的诊治过程中,应密切监测患者的血糖水平及水电解质平衡,避免过度补液以防脑水肿的发生。同时,注意观察任何新的临床表现,及时向医生报告,以便调整治疗方案。

2024-03-13 05:10

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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