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脑血管破裂是什么原因引起的
补充说明：脑血管破裂是什么原因引起的
a******W 2021-08-10 22:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑血管破裂可能是由高血压、颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、颅内肿瘤或脑淀粉样血管病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑部血管壁承受过大的压力而出现破裂。脑出血后压迫周围组织，导致水肿、炎症等反应。控制高血压是预防脑血管破裂的关键，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由颅内动脉壁局部异常凸出形成的瘤状病变，在血流冲击下容易破裂导致脑实质出血。引起邻近组织损伤和水肿，严重时可导致脑疝形成。手术切除是治疗颅内动脉瘤的主要方法，如开颅显微镜下夹闭术、介入栓塞术等。
3.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是一种先天性脑血管发育异常，由于血液从动脉流向静脉时没有经过毛细血管床进行气体交换，因此会导致血管壁承受更大的压力，从而引起破裂。其会引起局部血液循环障碍，导致缺氧和代谢产物积聚，进一步加重了脑损伤的程度。常用的治疗方法包括血管内栓塞和外科手术切除，其中血管内栓塞通过导管将栓塞物质送至畸形团处以阻断血流，减少出血风险；而外科手术切除则直接移除畸形团。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会侵犯到周围的血管，或者肿瘤内部新生血管脆弱易碎，受到轻微外力作用就可能发生破裂。肿瘤压迫邻近结构可能导致头痛、呕吐等症状。针对颅内肿瘤的治疗通常需要综合考虑多种手段，如手术切除、放疗或化疗等。对于良性肿瘤且体积较小者，经神经内镜下肿瘤全切术可以达到较好的效果。
5.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是指脑内的淀粉样蛋白沉积在小血管壁上，导致这些小血管变得脆弱易碎，进而增加出血的风险。这种疾病会导致脑内反复出血，出血部位多为皮层下区域。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，有助于改善病情。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以降低脑血管破裂的风险。必要时，还可进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估颅内血管状况。
2024-02-12 05:45
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
