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部分活血凝酶时间高怎么回事
补充说明：部分活血凝酶时间高怎么回事
a******W 2021-08-10 22:17
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
部分活血凝酶时间高可能是因为遗传性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、纤维蛋白原缺乏、血小板功能异常或血友病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏导致凝血功能障碍，引起凝血酶原时间延长和凝血酶原活动度降低。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
2.维生素K缺乏
维生素K缺乏影响依赖维生素K的凝血因子合成，使凝血酶原时间延长，导致凝血酶原时间延长。通过口服或注射维生素K制剂进行补充，如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等。
3.纤维蛋白原缺乏
纤维蛋白原缺乏会导致纤维蛋白原含量减少，从而影响血液凝固过程中的纤维蛋白聚合，出现凝血时间延长的情况。通常需要静脉输入纤维蛋白原浓缩剂以提高纤维蛋白原水平，例如人纤维蛋白原、冻干人纤维蛋白原等。
4.血小板功能异常
血小板功能异常可能由遗传因素或获得性疾病引起，导致血小板不能正常参与止血过程，进而影响凝血酶原时间。针对血小板功能异常的治疗需先确定原因，然后采取相应措施。如果是遗传性血小板功能缺陷，可以遵医嘱使用抗纤溶药物，如氨甲环酸片、肾上腺色腙片等；如果是获得性疾病，则需积极治疗原发病。
5.血友病
血友病患者由于基因突变导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，无法形成足够的凝血块而影响凝血酶原时间。对于血友病，主要是替代疗法，即定期输注凝血因子产品来弥补患者体内缺失的凝血因子，如凝血酶原复合物、重组人凝血因子Ⅶa等。
建议定期监测凝血酶原时间，以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在其他凝血功能障碍疾病，如弥散性血管内凝血。必要时，应在专业医生指导下完善相关检查，包括血小板计数、D-二聚体检测以及凝血功能全套检查，以进一步评估病情。
2024-02-22 12:27
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
