首页> 五官科> 眼科> 新生儿泪囊炎> 新生儿泪囊炎是什么原因造成的

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿泪囊炎可能是由先天性鼻泪管发育不全、泪液分泌过多、慢性结膜炎、睑内翻或倒睫引起的,通常伴有眼部分泌物增多和眼部红肿。家长应带孩子到医院就诊,以免延误病情。
1.先天性鼻泪管发育不全
由于鼻泪管下端胚胎残余上皮细胞未退化而形成阻塞,导致泪液无法顺利流入鼻腔,从而引起泪囊炎。可通过按摩和定期冲洗来缓解,必要时可考虑使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等进行抗感染治疗。
2.泪液分泌过多
泪液分泌量超过正常水平,造成泪道压力增高,可能导致泪液滞留于泪囊中并滋生细菌,诱发炎症反应。针对此病因,可以采取减少泪液分泌的方法来缓解症状,例如使用人工泪液或遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等。
3.慢性结膜炎
慢性结膜炎会引起结膜充血和水肿,若病情持续发展可能会对泪道产生压迫作用,进而影响泪液排出,导致泪囊积液。对于慢性结膜炎引起的泪囊炎,患者可在医生指导下使用四环素类、氯霉素类等广谱抗生素进行治疗,如盐酸金霉素软膏、红霉素眼膏等。
4.睑内翻
睑内翻是指眼睑边缘向眼球方向折叠,使睫毛指向眼球。这会导致泪道受压,阻碍泪液流出,增加泪囊炎的风险。轻度睑内翻可以通过手术矫正,如眼睑成形术或电解术;重度则需行眼睑松弛切开术。
5.倒睫
倒睫是指睫毛生长方向朝向眼球,摩擦角膜上皮,刺激角膜,导致角膜损伤,进一步加重泪囊炎的症状。如果出现少量倒睫,可用拔除法或电解法去除;大量倒睫需通过手术切除部分眼睑来改善。
建议密切观察患儿眼部状况,特别是新生儿期至3个月龄之间的婴儿,如有异常应及时就医。新生儿泪囊炎还应进行眼科超声波检查以评估泪囊的情况,以及裂隙灯显微镜检查以评估结膜和角膜的健康状况。

2024-02-22 20:01

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新生儿泪囊炎 (先天性泪道阻塞,先天性鼻泪管阻塞,先天性泪道狭窄)

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。新生儿泪囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病,也是小儿眼科常见病,多发病。表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的。在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出,发病时间可早可晚,有的是出生后第一天就有症状,有的可以是一周后或者一个月以后出现。

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