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右室双出口什么原因造成
补充说明：右室双出口什么原因造成
a******W 2021-08-10 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右室双出口可能由心内膜垫缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、右心室发育不全、左心室发育不全等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是心脏四个房室瓣的共同基底，在胚胎发育过程中出现缺陷会导致心内膜垫缺损。这会影响血液正常流动，导致部分血液从一个房间流入另一个房间而不是通过相应的阀门。心内膜垫缺损可通过手术进行修复，如心内直视术。
2.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了右心室向肺循环泵血的能力，增加右心室的工作负荷，久而久之可能导致右室双出口的发生。轻度至中度肺动脉瓣狭窄通常无需特殊处理，重度者可能需要行经皮球囊肺动脉瓣扩张术来缓解症状和改善预后。
3.主动脉缩窄
当主动脉先天性发育不良、管腔狭小甚至闭塞时，可引起收缩压和脉压增大，进而影响到心脏的正常供血功能，导致右室双出口的发生。对于局限性主动脉缩窄，常采用经皮介入方法，如经皮球囊主动脉瓣成形术等；而对于广泛的主动脉缩窄，则需考虑外科手术，如人工血管旁路移植术。
4.右心室发育不全
右心室发育不全是由于原始心室间隔未能完全分隔所致，导致右心室的功能受损，无法有效泵出足够的血液供应身体各部位，从而引发一系列临床表现。患者可在医生指导下使用利尿剂以减轻心脏负担，常用药物包括氢片、片等。
5.左心室发育不全
左心室发育不全是指左心室结构异常，导致其收缩和舒张功能受到影响，不能有效地将血液泵入主动脉及其分支，进一步加重心脏负担，形成恶性循环。患者应遵医嘱服用降低心肌耗氧量的药物，如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
建议定期进行超声心动图监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于减少心脏负担，促进健康。
2024-03-28 12:21
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长期的肺动脉瓣狭窄会造成主肺动脉及左肺动脉明显扩张，当血液由右心室喷射人扩张的肺动脉时，就会产生湍流和振荡，从而形成杂音。杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。
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