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糖尿病视网膜病变怎么办
补充说明：糖尿病视网膜病变怎么办
a******W 2021-08-10 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变可以通过控制血糖、激光治疗、黄斑下新生血管膜剥除术、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体腔注药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来控制血糖水平。高血糖是导致糖尿病视网膜病变发展的关键因素之一，严格控制血糖有助于减缓病情进展。
2.激光治疗
激光治疗通常采用经瞳孔温热治疗(TTT)或冷凝法，在专业医师指导下精准地对异常血管化区域进行消融。此方法旨在封闭引起出血及水肿的异常血管通道，缓解视力下降现象。需定期随访监测效果及可能出现的并发症。
3.黄斑下新生血管膜剥除术
手术通常在局部麻醉下完成，由经验丰富的医生使用微创技术移除位于黄斑区的增生组织。该措施针对特定的眼底结构改变所引起的视力损害提供直接干预；术后需注意感染预防及伤口愈合管理。
4.眼内注射抗VEGF药物
通过将利拉鲁肽、阿柏西普等抗VEGF药物注入玻璃体腔来阻断视网膜血管生长因子的作用。这些药物能够减少新生血管形成，从而减轻因糖尿病视网膜病变导致的黄斑水肿和渗漏。注射后应观察是否出现过敏反应或其他不良事件。
5.玻璃体腔注药
在全麻或局麻条件下，利用特殊的仪器将药物如曲安奈德等注入玻璃体腔内。该措施主要用于治疗糖尿病性黄斑水肿，可迅速发挥疗效并具有较长作用时间。
患者应定期进行眼科检查，特别是有糖尿病家族史的人群，以便早期发现和处理视网膜病变。建议采取健康的生活方式，包括合理膳食和适量运动，以辅助控制血糖水平。
2024-01-08 18:53
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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