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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻酸流眼泪可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、干眼症、角膜炎、泪道阻塞等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于接触花粉、尘螨等过敏原,机体释放组胺等介质导致血管通透性增加,引起流泪和黏液分泌增多。这种情况下,患者会出现打喷嚏、流涕等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎时炎症刺激可导致鼻腔内分泌物增多,当鼻腔内分泌物经由鼻泪管流入到泪囊中,就会出现鼻酸流眼泪的现象。此时还可能会伴随有头痛、面部压痛等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
3.干眼症
干眼症是由于泪液质或量异常引起的结膜、角膜表面损害,导致眼睛不适和视力模糊。典型表现为眼疲劳、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等。人工泪液滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等是常见的缓解干眼症症状的药物,建议在医生指导下使用。
4.角膜炎
角膜炎通常是由外源性或内源性因素导致角膜防御功能减弱,外界病原体侵入角膜所导致的感染性疾病。常见症状包括眼红、疼痛、畏光、流泪和视力减退。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等具有抗菌作用的眼药水来治疗。
5.泪道阻塞
泪道阻塞是指泪液无法通过正常的泪道排出系统顺利流出而形成慢性溢泪。长期如此会导致眼部充血、肿胀,进而诱发炎症反应,出现鼻酸流眼泪的情况。可通过按摩泪囊区、冲洗泪道等方式进行初步处理,必要时需手术治疗,例如泪道探通术、激光泪道成形术等。
针对鼻酸流眼泪的症状,建议避免接触已知过敏原,保持室内空气清新,减少吸烟和二手烟暴露。如有需要,建议进行过敏原测试以确定可能的致敏物质。同时,定期眼科检查以及及时治疗相关疾病也是关键所在。

2024-02-04 04:23

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。  临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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