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外伤性麻痹性斜视该如何治疗
补充说明：外伤性麻痹性斜视该如何治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性麻痹性斜视可以考虑眼肌功能训练、三棱镜矫正、双眼视觉功能训练、肉毒素注射、神经肌肉电刺激等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术矫正。
1.眼肌功能训练
通过特定的眼部运动来增强眼部肌肉的力量和协调性，每日在家完成。此方法有助于改善外伤后引起的斜视及视力下降等症状。需注意选择合适难度级别并持之以恒。
2.三棱镜矫正
将三棱镜放置于眼镜架上，使患者能够看到一个单一且正常的图像。三棱镜能帮助矫正因外伤导致的复视现象，在一定程度上减轻斜视的症状。使用时应考虑患者的舒适度以及可能出现的不适反应。
3.双眼视觉功能训练
双眼视觉功能训练包括一系列针对提高融合、聚散和跟踪能力的练习，通常由专业人员指导进行。这些训练旨在恢复受伤后受损的双眼协同工作能力，对缓解外伤性麻痹性斜视有积极作用。须定期评估进展以防过度训练。
4.肉毒素注射
肉毒素通过定点精确注射到受影响的眼睛周围肌肉中，作用时间一般为3-6个月。肉毒素可暂时阻断神经信号传导至异常收缩的肌肉，从而减轻或消除斜视。注射前需评估过敏史及其他禁忌证。
5.神经肌肉电刺激
利用低频电流刺激眼部肌肉，通常每次治疗持续20-30分钟。此方法有助于促进受损神经和肌肉的修复与再生，适用于外伤后遗症所致的斜视。治疗期间应监测皮肤感觉变化及局部红肿等情况。
在治疗外伤性麻痹性斜视的过程中，应注意休息，保证充足的睡眠，避免用眼过度，以免加重病情。同时还要保持良好的生活习惯，适当增加户外活动的时间，有利于眼睛健康。
2024-03-14 04:36
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
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