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骨髓抑制贫血怎么治疗
补充说明：骨髓抑制贫血怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓抑制贫血可以通过营养支持治疗、血小板输注、红细胞生成刺激剂、免疫调节治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.营养支持治疗
通过提供富含铁、叶酸和维生素B12的食物及口服补充剂来改善患者营养状况。这些微量营养素对于红细胞合成至关重要，可减轻因骨髓抑制导致的贫血。针对骨髓抑制引起的贫血，需要调整饮食结构，增加铁质摄入量，如瘦肉、菠菜等。
2.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉注射外源性血小板产品提升其水平。此方法适合于治疗由骨髓功能衰竭所致的巨幼细胞性贫血伴发的血小板减少症。在接受血小板输注前，应排除感染性疾病的可能性。
3.红细胞生成刺激剂
通过促进造血干细胞增殖分化成红系祖细胞，进而刺激红细胞生成。适用于治疗再生障碍性贫血等引起的重度或慢性贫血。使用时需监测铁储备状态，以免铁超载。
4.免疫调节治疗
通过调节机体免疫反应，抑制自身免疫系统对造血干细胞的攻击，从而恢复造血功能。适用于治疗自身免疫性溶血性贫血等引起骨髓抑制性贫血。在治疗过程中需密切观察是否出现感染迹象。
5.抗生素治疗
选用能够穿透骨髓屏障且不影响干细胞活性的广谱抗菌药物进行治疗。目标是清除任何可能导致进一步免疫损伤的潜在病原体循环。在考虑使用之前必须评估是否存在细菌感染以及选择合适的抗生素种类。
骨髓抑制期间，患者应避免剧烈运动，以免加重贫血症状。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于缓解不适症状。
2024-02-21 05:00
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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