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钙通道阻滞剂治疗室上性心动过速的基础
补充说明：钙通道阻滞剂治疗室上性心动过速的基础
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速的治疗可以考虑、维拉帕米、地尔硫卓、腺苷、电复律等药物。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.
通过竞争β1-肾上腺素受体而降低心率、减弱心脏收缩力，从而缓解室上性心动过速的症状。室上性心动过速时，交感神经系统过度兴奋，导致心率加快。能阻断β1-肾上腺素受体，减少交感神经对心脏的影响，降低心率。
2.维拉帕米
维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，可选择性地抑制钙离子进入细胞内，使窦房结自律性降低，传导速度减慢，因此能够终止室上性心动过速。室上性心动过速的发生与心肌细胞膜上的钙通道功能异常有关，维拉帕米通过作用于这些钙通道来控制其活动状态，进而影响心肌细胞的生理反应。
3.地尔硫卓
地尔硫卓是一种钙通道阻滞剂，可以通过扩张冠状动脉，增加心肌供血量，改善心绞痛症状，同时具有负性肌力作用，降低心肌耗氧量，两者协同作用有助于缓解心绞痛发作。地尔硫卓主要通过抑制钙通道L型，减少细胞外钙流入心肌细胞，降低心肌细胞的兴奋性和收缩力，从而降低心肌耗氧量，减轻心绞痛症状。
4.腺苷
腺苷是一种天然存在的化学物质，在体内发挥多种生物学效应。其中一种是作为血管舒张剂发挥作用，促进冠脉血流，改善心肌缺血状况。当发生室上性心动过速时，由于快速的心律失常导致心排出量下降，引起血压降低和脑部供血不足。此时给予腺苷可以引起周围血管扩张，提高血压并改善脑部血液供应。
5.电复律
电复律通常由专业医生操作，在特定情况下使用电击来恢复正常的节律。对于室上性心动过速，电复律旨在利用电流冲击纠正不规则心跳。室上性心动过速时，心脏电信号传导路径出现异常，导致部分心腔提前激动。电复律通过瞬间释放大量电流，重新建立正常的心脏电信号传导途径，恢复正常心跳。
患者在接受钙通道阻滞剂治疗期间应定期监测心率及血压变化，保持良好的生活习惯如合理饮食和适量运动也有助于心血管健康。
2024-03-15 20:11
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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