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慢性淋巴细胞白血病分期及治疗
补充说明：慢性淋巴细胞白血病分期及治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性淋巴细胞白血病分期可以通过血液检查和骨髓活检进行，治疗可能包括化疗、靶向治疗、免疫疗法、脾脏切除术以及骨髓移植等。如果症状有变化或者病情进展，应立即就医以获得专业指导。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、氟达拉滨等来杀死快速增殖的癌细胞，通常分几个周期进行。此方法针对快速增殖的癌细胞，可缓解病情；但需密切监测血液学参数，防止严重副作用发生。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点的抑制剂或激动剂来阻断肿瘤生长信号通路，例如伊布替尼是一种常用的BTK抑制剂，在医生指导下服用。因为慢性淋巴细胞白血病是一种由特定基因突变引起的血液系统恶性肿瘤，而伊布替尼能够有效地抑制这些异常蛋白的功能，从而控制疾病的进展。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力，常用药物包括利妥昔单抗注射液、帕米膦酸二钠胶囊等。该方法适合存在微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的患者群体，其机制主要是通过提高机体免疫力来对抗癌症细胞。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是在全身麻醉下进行的一种手术方式，通过外科手段移除患者的脾脏组织。该措施适用于因脾脏肿大引起不适症状的CLL患者；术后应密切观察可能出现的并发症，并注意休息恢复。
5.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的造血干细胞并将其注入患者体内，整个过程可能需要数周时间。对于某些特定类型的CLL病例，骨髓移植可能是有效的治疗方法之一；但是需要注意的是，这是一种侵入性较高的操作，并伴随较高风险。
在接受任何治疗前，建议患者进行全面的身体检查，包括血液学、影像学等方面的评估，以确定病情的具体分期和适宜的治疗方案。同时，保持良好的营养状态和适度的体力活动也有助于改善生活质量。
2024-02-01 12:15
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慢淋是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性的，伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积，这种细胞的免疫机能不全，并且对抗原性刺激反应低下。免疫机能不全与异常的B细胞不适当的抗体形成有关，这些抗体对机体的免疫功能有抑制作用。慢淋的进展期可导致骨髓功能衰竭和直接的组织器官浸润。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
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