首页> 内科> 内分泌科> 肢端肥大症> 肢端肥大症是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肢端肥大症可能是由生长激素过多导致的,也可能是垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退或库欣综合征引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.生长激素过多
由于垂体前叶细胞增生、肿瘤或其他原因导致生长激素分泌过多,引起全身组织过度生长。针对生长激素过多所致的肢端肥大症,可考虑使用奥曲肽进行治疗。此药物通过竞争性抑制生长激素受体来发挥作用。
2.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤,当肿瘤压迫下丘脑时,会导致生长激素释放因子的合成和分泌增加,进而刺激垂体前叶合成并分泌更多的生长激素。对于垂体瘤引起的肢端肥大症,可以采用手术切除的方式进行治疗,如经蝶窦垂体瘤摘除术。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有负反馈调节作用,能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能活动,减少促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,间接影响垂体前叶分泌生长激素。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段,能够缓解由其引起的症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,对下丘脑和垂体的负反馈减弱,使促甲状腺激素释放激素(TRH)和TSH的分泌增多,进而促进垂体前叶合成和分泌生长激素。甲亢患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片以改善病情,但需定期监测甲状腺功能指标。
5.库欣综合征
库欣综合征是由多种原因导致长期过量产生糖皮质激素而出现的一系列临床表现的内分泌代谢疾病,会引起向心性肥胖、满月脸等典型症状。如果确诊为库欣综合征,则需要及时就医,在专业医师指导下进行针对性处理,例如双侧肾上腺切除术。
建议定期进行血糖、胰岛素、生长激素以及头颅磁共振成像等相关检查,以便早期发现和诊断相关疾病。饮食方面,应控制碳水化合物摄入,避免高糖食物,保持正常体重范围。

2024-01-25 12:05

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肢端肥大症 (巨人症,肢端肥大 ,)

系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。

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