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继发性甲状旁腺功能亢进症治疗
补充说明：继发性甲状旁腺功能亢进症治疗
a******W 2021-08-10 22:17
继发性甲状旁腺功能亢进症 维生素D 磷 骨化三醇 甲状旁腺切除术
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗可能包括钙剂与维生素D补充、磷结合剂、骨化三醇、甲状旁腺切除术等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.钙剂与维生素D补充
通过口服或注射方式给予患者充足的钙和维生素D，以增加血钙浓度。此措施有助于改善低血钙状态，减少甲状旁腺细胞增生，缓解高钙血症引起的症状。
2.磷结合剂
通过口服或注射给药，根据病情调整剂量，通常每日一次。磷结合剂能与肠道中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物，降低其吸收率，从而减轻高磷血症对身体的影响。
3.骨化三醇
遵医嘱口服或皮下注射骨化三醇制剂，起始剂量由医生根据患者的具体情况确定。骨化三醇能够促进小肠黏膜上皮细胞合成活性维生素D3，提高机体对钙质的吸收能力，进而调节血钙水平。
4.甲状旁腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X光监控下定位并移除异常增大的甲状旁腺组织。该手术旨在消除过多分泌的甲状旁腺激素，恢复正常钙代谢状态。适用于药物治疗无效或存在严重并发症的病例。
在确诊为继发性甲状旁腺功能亢进症后，应避免高磷饮食，以免加重高磷血症。同时，定期监测电解质及钙磷指标变化，及时调整治疗方案，是管理本病的关键所在。
2024-02-14 05:25
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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroidism，SHPT，简称继发性甲旁亢)，是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床综合征。伴有不同程度的甲状旁腺增生，但并非甲状旁腺本身疾病所致。
