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便后肛门外翻,这是怎么回事?
补充说明：便后肛门外翻,这是怎么回事?
a******W 2021-08-10 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便后肛门外翻可能是内痔脱出、直肠黏膜脱垂、肛门皮肤松弛、肛裂并括约肌痉挛、肠道炎症性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.内痔脱出
当患者患有内痔时，由于其齿状线上的血管丛发生扩张、迂曲而形成团块样病变。当腹压增加或者排便用力时，这些团块就会随着肛门下移至肛门外翻。对于内痔脱出的患者，可在医生指导下使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者是慢性腹泻等原因导致的盆底肌肉以及肛门括约肌功能减弱，从而引起直肠壁部分或者是全层向下移位的现象。如果直肠黏膜下组织比较薄弱，在大便排出的过程中无法承受较大的压力，就可能会出现便后肛门外翻的情况。手术是治疗直肠黏膜脱垂的主要方法，包括直肠固定术和肛门环缩术等。
3.肛门皮肤松弛
肛门皮肤松弛可能由年龄增长引起的皮肤弹性下降、先天性肛门发育异常等因素所致，会导致肛门周围肌肉和韧带松弛无力，进而影响肛门关闭功能，使粪便易于从肛门处溢出。针对肛门皮肤松弛的症状，可以考虑生物反馈疗法来改善盆底肌肉的功能，也可以通过提肛运动加强肛门括约肌的力量。
4.肛裂并括约肌痉挛
若患者存在肛裂病史，则容易诱发括约肌痉挛，此时可表现为局部疼痛、瘙痒等症状，严重者还会伴有出血现象。若未及时处理，反复刺激可能导致伤口久不愈合，甚至形成慢性溃疡面。对于肛裂合并括约肌痉挛的患者，可以在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
5.肠道炎症性疾病
肠道炎症性疾病患者的肠道黏膜处于充血水肿状态，加上炎症因子的刺激作用，会导致局部脆弱易损，因此在排便过程中受到挤压或摩擦时，就可能出现肛门外翻的情况。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肛门疾病的症状。
2024-02-02 07:08
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内痔最常见的症状就是便血及脱出，一般在内痔的初期脱出还不是非常的明显，只有偶然的时候才会出现脱出的症状，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。有时是1~2个痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠黏膜一齐脱出。
多发人群：所有人
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