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丙氨酸转氨酶高是怎么回事
补充说明：丙氨酸转氨酶高是怎么回事
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
丙氨酸转氨酶高可能是由肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，转氨酶从细胞内释放到血液中，导致其浓度升高。这种疾病通常会导致乏力、食欲减退等症状。抗病毒药物如恩替卡韦和干扰素可用于治疗乙型肝炎引起的ALT增高。
2.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量增加，导致肝细胞受到损伤，引起ALT水平上升。患者可能无症状或出现右上腹不适、乏力等表现。饮食疗法是治疗脂肪肝的关键，需减少热量摄入并调整饮食结构，例如采用低脂、低糖饮食。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞代谢异常，进而发生坏死、纤维化甚至肝硬化的病理改变，从而引起ALT偏高。典型表现为持续饮酒史、肝区疼痛、恶心呕吐等。戒酒是首要措施，同时可配合使用美他多辛片、维生素B族片等药物进行治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，进而使ALT值升高。临床可见皮肤瘙痒、发热、皮疹等非特异性症状。首先应停用可疑药物，然后可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由机体针对肝脏的自身抗原产生异常免疫反应所致，在炎症因子的作用下，ALT水平也会随之升高。患者可能出现乏力、体重减轻、腹泻等症状。常用免疫调节剂有甲泼尼龙片、醋酸片等，能够抑制自身免疫反应，缓解病情进展。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行肝活检组织学检查来确定肝损害的原因和严重程度。
2024-02-01 07:53
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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