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进食后上腹部疼痛的原因
补充说明：进食后上腹部疼痛的原因
a******W 2021-08-10 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进食后上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良或慢性胆囊炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发上腹部不适。如果症状持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当食物刺激受损的胃黏膜时，会引起上腹痛。此外，还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，胃酸和胃蛋白酶侵袭超过其防御能力而引起局部缺损所致。进食后可加重胃部损伤，进而加剧上腹痛。针对胃溃疡的治疗通常包括药物治疗如H2受体拮抗剂法莫替丁、雷尼替丁等，以及调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物摄入。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，会导致十二指肠黏膜出现破损点，从而引发疼痛。典型表现为周期性发作的上腹部疼痛，多为钝痛、灼痛或饥饿样不适感。患者需要及时就医，在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组由多种因素引起的以反复发作餐后饱胀、上腹痛为主要临床表现的症候群，与胃肠蠕动功能紊乱有关。此时胃肠道动力异常，无法正常消化食物，因此会出现饭后上腹痛的情况。患者可以在医生指导下口服促胃动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，有助于促进胃排空，改善不适症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到结石、寄生虫、化学性液体或创伤等不利因素的影响所造成的持续性炎症过程。当进食高脂肪食物后，胆囊收缩排出胆汁帮助消化，若存在慢性胆囊炎，则易诱发上腹部疼痛。对于慢性胆囊炎的患者，建议采取手术切除的方式进行治疗，例如腹腔镜下胆囊切除术。
建议定期复查胃镜、超声检查以及血液学指标监测，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，应避免暴饮暴食和过度饮酒，保持规律的生活作息，有助于减轻症状。
2024-03-19 11:47
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
