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可待因的功效与作用
补充说明：可待因的功效与作用
a******W 2021-08-10 22:15
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
可待因具有镇咳、止泻、镇痛、抑制呼吸、催眠等功效与作用。本品是一种中枢神经系统抑制剂，使用时需谨慎，建议在医师指导下进行，并遵守药品说明书中的用药指导。
1.镇咳
可待因通过激动中枢神经系统中的阿片受体来发挥其镇咳效果。可待因能够减少咳嗽反射，从而起到镇咳的作用。常用于治疗各种原因引起的剧烈干咳。
2.止泻
可待因能抑制肠道平滑肌痉挛和收缩，减轻腹泻症状。对于急、慢性腹泻有较好疗效。通常口服给药，剂量依据医嘱调整。
3.镇痛
可待因具有阿片受体激动剂的作用，能与中枢神经系统的μ-阿片受体相结合，产生镇痛的效果。本品可用于中度至重度疼痛的缓解。按处方规定剂量服用。
4.抑制呼吸
可待因是一种强效的阿片类药物，具有高度亲和力，可以与脑内的阿片受体结合，导致突触后膜去极化，使氯离子内流受阻，细胞膜稳定于动作电位的状态，从而使神经元持续兴奋，引起呼吸抑制。当用药过量或存在肺部疾病时易发生呼吸抑制，严重者可能导致窒息甚至死亡。
5.催眠
可待因具有一定的中枢抑制作用，能够通过影响大脑皮层的功能活动而产生镇静催眠的效果。对于失眠患者有一定的改善作用。睡前0.5h服用。
需要注意的是，可待因属于管制药品，需在医生指导下合理使用。同时，由于其具有成瘾性及潜在的呼吸抑制风险，因此不推荐长期连续使用。服药期间应避免驾驶机动车辆等需要集中注意力的活动。
2024-01-20 05:41
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咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射，当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后，由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维)，来保持呼吸道的清洁和通畅，因此我们可以说，咳嗽是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作，其实质上是人体猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的，称为咳嗽反射弧，咳嗽反射弧包括四个环节： (1)呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经，为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢。 (4)传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，或烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都刺激了神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常，都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月，急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天，在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上，可以认为是慢性咳嗽。
症状起因：呼吸道疾病：当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时，均可引起咳嗽，如咽喉炎、气管～支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、过敏物质刺激、肺部细菌感染等。 胸膜疾病：如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 心血管疾病：二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时。 中枢神经因素：从大脑皮质传出的冲动传至延髓咳嗽中枢，如脑炎、脑膜炎。
可能疾病： 三焦咳
常见检查：
就诊科室：呼吸
