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双侧束支传导阻滞的病因
补充说明：双侧束支传导阻滞的病因
a******W 2021-08-10 22:15
双侧束支传导阻滞 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压性心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧束支传导阻滞可能因心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病或心肌梗死等病因引起，影响心脏电冲动在两侧束支的传导。建议患者完善相关检查以确定具体原因，并接受专业治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，从而影响心脏电冲动的正常传导。这可能导致束支传导阻滞。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的急性心肌炎，有助于控制病情发展，进而改善心脏传导功能。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块而狭窄或堵塞，使血液流动减少或中断，导致心肌缺血、缺氧和坏死。长期心肌缺血会导致心脏传导系统的损伤，进而发生束支传导阻滞。经皮冠脉介入治疗通过导管将药物洗脱球囊导至病变处进行扩张，恢复冠脉血流，缓解心肌缺血，适用于稳定型心绞痛患者。
3.高血压性心脏病
持续的高血压可导致左心室负荷增加，心肌肥厚并逐渐变薄，当血压急剧升高时，会引起暂时性的束支传导阻滞。降压药硝苯地平可以降低血压，减轻心脏负担，预防心力衰竭的发生，但需遵医嘱使用。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，包括心脏传导系统，导致束支传导阻滞。对于复杂先心病患者，可通过体外循环下直视手术修复心脏缺陷，纠正异常解剖结构，达到根治的目的。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉严重狭窄或完全闭塞，导致局部心肌严重、持久缺血，坏死后形成的心肌凝固性坏死。心肌细胞死亡后，其周围的纤维组织代替了心肌，影响心脏的电激动和传导，可能会导致束支传导阻滞。溶栓治疗是常用方法之一，例如应用链激酶、尿激酶等，以溶解冠脉内的血栓，恢复冠脉血流，挽救濒死心肌，减少梗死面积，降低死亡率。
建议定期监测心电图和血压，以便及时发现任何潜在的心脏问题。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图来评估心脏结构和功能。
2024-02-03 16:24
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双侧束支传导阻滞(bilateralbundle-branch block,BBBB)简称双束支阻滞，亦称双侧束支主干阻滞，或左加右束支阻滞。是指左、右束支主干同时发生阻滞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
