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老人溶血性贫血的症状
补充说明：老人溶血性贫血的症状
a******W 2021-08-10 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人溶血性贫血的症状包括贫血症状、黄疸、尿色加深、脾肿大、疲劳等，这些症状可能提示血液问题，建议尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.贫血症状
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力时，导致体内红细胞减少，进而引发贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，影响组织和器官的功能，从而出现一系列临床表现，如心慌、气短等。
2.黄疸
当红细胞被破坏后，会产生大量的胆红素，超过了肝脏处理的能力，就会使未结合胆红素进入血液，形成黄疸。未结合胆红素会穿过血脑屏障，与脑组织内的神经递质结合，抑制中枢神经系统单胺类神经介质的合成，干扰神经传导过程，造成大脑功能障碍，严重者可出现精神症状甚至昏迷。
3.尿色加深
溶血性贫血会引起红细胞破坏增加，导致血红蛋白分解加速，产生较多的含铁血黄素，随尿液排出体外，使尿液颜色变深。正常人尿液的颜色通常为淡黄色，而溶血性贫血患者的尿液颜色可能会呈现橙红色或红茶样。
4.脾肿大
溶血性贫血患者由于红细胞寿命缩短，需要脾脏来清除这些异常的红细胞，因此脾脏会增生以提高其过滤效率。长期的脾脏增大会导致脾肿大的发生。脾肿大可能伴有脾亢进，此时白细胞和血小板计数降低，易感染和出血。
5.疲劳
贫血是溶血性贫血的主要症状之一，贫血会导致身体缺氧，心脏需要更努力地工作才能泵出足够的血液来满足身体的需求，这会导致疲劳感。持续的疲劳可能是溶血性贫血的一个重要信号，特别是在没有明显原因的情况下。
针对溶血性贫血的诊断，可以进行全血细胞计数、网织红细胞计数、血涂片镜检以及血生化检查，包括肝功能、肾功能和电解质水平检测。治疗措施可能包括使用免疫抑制剂环磷酰胺、甲泼尼龙等药物控制病情发展。建议患者避免接触已知诱发溶血的物质，保持充足休息，均衡饮食，确保摄入适量铁元素，支持红细胞生成。
2024-01-15 18:54
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
