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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻窦气压伤导致的典型症状包括鼻塞、头痛、耳鸣、嗅觉减退或丧失以及面部疼痛。这些症状通常与飞行高度变化有关,但如果症状持续不缓解,建议咨询耳鼻喉科医生。
1.鼻塞
由于鼻腔内压力变化导致黏膜肿胀加重,进而引发鼻塞。鼻塞主要表现为呼吸不畅,可伴有打鼾声,严重时可能导致张口呼吸。
2.头痛
当发生鼻窦气压伤时,会引起颅内外压力差增大,从而导致头痛的发生。头痛通常位于额部、眼眶周围等区域,有时可放射至枕部或牙齿。
3.耳鸣
耳鸣可能是由于鼻窦气压伤引起的中耳积液或鼓室负压改变所致。耳鸣可能描述为持续性嗡嗡声或其他噪音,通常来自耳道内部。
4.嗅觉减退或丧失
嗅觉减退或丧失可能与鼻窦气压伤导致的嗅区黏膜水肿有关。患者可能会发现他们无法像平常一样闻到食物的味道或者某些气味变得微弱。
5.面部疼痛
面部疼痛是由于鼻窦气压伤导致的神经受激惹和炎症反应所引起的。这种疼痛通常集中在眼周、额部或颊部,可能呈钝痛或刺痛感。
针对鼻窦气压伤的症状,建议进行头颅X线平片、CT扫描或MRI成像以评估鼻窦结构。治疗措施可能包括使用鼻用皮质类固醇喷雾剂如氟替卡松,重症情况下可能需要行功能性内镜鼻窦手术。患者应避免潜水或飞行活动,在海拔高度变化较大时佩戴口罩湿润空气,有助于缓解症状。

2024-03-02 01:04

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鼻窦气压伤

鼻窦气压伤飞行或潜水时,外界气压急剧变化,鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡,以致鼻窦粘膜充血肿胀,甚至粘膜或粘膜下出血、水肿等一系列变化的疾病称为鼻窦气压伤。好发于额窦和上颌窦。

  • 症状起因:正常人鼻窦开口经常保持通畅,当飞机上升,外界气压低于窦内气压时,窦内空气经窦口外逸;飞机下降时,外界气压高于窦内气压,外界空气通过窦口进入窦内,故窦内外气压可迅速平衡。若窦口受某些病变影响,如急、慢性鼻炎、变态反应性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,通气即受到障碍。当飞机上升时,窦内气压高于外界气压,空气可勉强逸出。当飞机急速下降,窦口附近病变组织受外界限气压压迫堵塞窦口,空气不能进入窦内,窦内外压力失去平衡,窦内变成相对负压。飞机下降愈快,窦内外压力相差愈大,窦内负压可产生一系列病理变化,若鼻内原有炎症存在,可诱发鼻窦炎症状。主要为额部疼痛或面颊及磨牙麻木,间或有鼻衄,偶有发生休克者。鼻内分泌物呈粘液性,常带血丝。轻者数小时或数日可逐渐恢复,重者常迁延数周方可治愈。合并化脓性感染者症状加重,时间亦久,并伴发热。

  • 可能疾病:鼻窦气压性创伤  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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