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溶血性贫血的治疗
补充说明：溶血性贫血的治疗
a******W 2021-08-10 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性贫血的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、输血治疗、脾脏切除术、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻溶血性贫血引起的炎症反应和组织损伤。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通常通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。这些药物能够抑制机体免疫应答，从而减少不正常红细胞的破坏。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血时，可紧急输入红细胞悬液或其他血液成分，具体剂量由医生评估后决定。输注健康供体的红细胞有助于迅速纠正贫血状态，支持患者的循环功能和器官功能。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜微创方式，在全身麻醉下完成；手术时间及复杂程度因个体差异而异。手术旨在消除脾脏作为“过量”红细胞破坏场所的作用机制，改善溶血性贫血相关症状。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性自身抗体或异常蛋白分离出来，然后补充正常的血浆成分，一般需要多次治疗才能见效。此方法适合于治疗自身免疫性疾病所致的溶血性贫血，因为自身抗体对红细胞造成攻击导致其寿命缩短。
在治疗溶血性贫血的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。同时保持良好的营养状况，有利于提高机体抵抗力和恢复能力。
2024-03-06 11:28
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
