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脉络膜脱离是什么原因引起的?
补充说明：脉络膜脱离是什么原因引起的?
a******W 2021-08-10 22:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜脱离可能因外伤性脉络膜上腔出血、眼内炎症、高度近视、遗传因素、视网膜大动脉瘤等引起。若症状持续或加剧，应立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.外伤性脉络膜上腔出血
外伤导致的眼球震荡引起血管破裂，血液流入脉络膜上腔，形成积血和水肿。对于外伤性脉络膜上腔出血，可通过冷敷、压迫止血等方式进行处理。
2.眼内炎症
眼内炎症如葡萄膜炎可能导致组织水肿和渗出，进而影响脉络膜与其它结构之间的正常关系。针对眼内炎症的治疗通常包括使用皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体抗炎药物。
3.高度近视
高度近视患者的眼轴过长，巩膜变薄，容易发生后巩膜葡萄肿，使脉络膜前部向后膨隆，最终导致脉络膜脱离。对于高度近视引起的脉络膜脱离，可以考虑屈光手术矫正视力，减少眼球前后直径，缓解脉络膜脱离的症状。
4.遗传因素
由于脉络膜上腔与巩膜之间存在潜在间隙，当受到遗传因素的影响时，这些间隙可能会扩大，导致脉络膜脱离的发生。如果发现有家族史，则需要定期进行眼科检查以监测病情变化。
5.视网膜大动脉瘤
视网膜大动脉瘤可能因为血流动力学改变而出现破裂，血液进入视网膜下空间，导致脉络膜脱离。对于视网膜大动脉瘤，常采用激光光凝术进行治疗，通过激光照射封闭异常的血管开口，防止进一步出血。
建议定期进行眼部体检，特别是对于具有家族史者，以便早期发现并干预相关风险因素。同时注意保护眼睛，避免剧烈运动和重物碰撞，以降低外伤性脉络膜上腔出血的风险。
2024-03-31 14:17
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正常情况下，除视盘周围、巩膜突、涡状静脉和睫状神经在赤道区穿过巩膜处脉络膜与巩膜有紧密连接外，其他大部分区域的脉络膜与巩膜间仅由少量纤维结缔组织疏松相连，二者间存在一潜在的空隙，此即脉络膜上腔。该腔隙的压力等于或略小于眼压。如果这种压力关系遭到破坏，液体会积聚于脉络膜上腔称之为脉络膜脱离。由于睫状体和脉络膜在解剖上的延续性，脉络膜脱离常伴有睫状体的脱离。
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