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阿托伐他汀钙胶囊副作用
补充说明：阿托伐他汀钙胶囊副作用
a******W 2021-08-10 22:16
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阿托伐他汀钙胶囊的副作用主要包括肌肉损伤、胃肠道不适、肝脏损伤、血糖升高、横纹肌溶解等，患者需要在医生的指导下合理用药。
1、肌肉损伤
阿托伐他汀钙胶囊属于一种降血脂的药物，服用之后可能会导致肌肉损伤，容易出现肌肉疼痛、肌肉酸胀等症状。出现这种情况，患者可以遵医嘱使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时也需要多注意休息。
2、胃肠道不适
部分患者服用阿托伐他汀钙胶囊之后，还有可能会加重胃肠道的负担，容易出现恶心呕吐、腹胀嗳气等症状。出现这种情况，患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，从而使疾病得到改善，同时也需要注意饮食清淡，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物。
3、肝脏损伤
阿托伐他汀钙胶囊需要通过肝脏进行代谢，如果患者的肝脏功能受到损伤，可能会导致药物无法完全代谢，容易出现肝脏损伤的情况，通常会伴随上腹部疼痛、食欲不振等症状，还有可能会导致皮肤发黄。出现这种情况，患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷胶囊、双环醇片等药物进行治疗，有利于疾病的恢复。
4、血糖升高
阿托伐他汀钙胶囊能够起到降血脂的效果，如果患者未遵医嘱按时用药，可能会导致体内的血糖水平有所升高，容易出现头晕无力等症状。出现这种情况，患者可以遵医嘱使用具有降糖作用的药物，比如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，也需要严格控制饮食。
5、横纹肌溶解
阿托伐他汀钙胶囊还可能会导致横纹肌溶解，其主要表现为肌肉疼痛、肌肉无力、尿色加深等，甚至会导致肾功能损害。患者需要在医生的指导下合理使用碳酸氢钠片、复方甘露醇注射液等药物进行治疗，能够起到降低血液中的酸性物质的效果。
建议患者在用药期间注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2021-08-10 22:38
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横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后，尤其是肌肉压砸伤之后，如九一一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症，进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括：运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形，例如大量蜂螫、毒蛇咬伤、服用摇头丸、甚至近来令人谈之色变的sars(严重急性呼吸道症候群)都会引起横纹肌溶解症。肌肉主要分三大类，有骨骼肌、心肌、及平滑肌，而横纹肌指的是骨骼肌和心肌，特别是骨骼肌。
症状起因：诱因和危险因素肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为110000，可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。危险因素包括：1、剧烈的运动如马拉松或者体操等2、缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞，深度静脉栓塞或其它病症)3、癫痫发作4、过量服用药物，特别是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)症状：1、尿色异常(黑、红、或者可乐色)2、重症肌无力3、病变部位肌肉退化4、无显著症状的虚弱5、肌强直或疼痛(肌痛)可能与本疾病相关的其它症状：1、体重增加(非有意的)2、癫痫发作3、关节疼痛4、疲劳指标和检测：检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况：1、尿检验能够在不形成红细胞的情况下显示血管和血色素的情况2、尿肌血球素检测是必须的3、血清肌血球素检测也是必须的4、肌酸磷酸激酶水平极高5、血钾可能极高(当细胞被破坏时，钾离子被释放到血液里)这种疾病还可能会改变以下几个指标：1、肌胺酸酐-尿2、肌胺酸酐3、CPK同工酶疾病治疗：在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大，那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。如果出现高血钾，应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。展望：(预后)治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。病情复杂化的情况：1、急性管状骨疽2、急性肾衰预防：在任何可能损伤到骨骼肌的情况下，应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。
可能疾病：小儿糖原贮积病Ⅴ型
常见检查： 血清肌钙蛋白
就诊科室：内科
