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顺铂化疗副作用有哪些
补充说明：顺铂化疗副作用有哪些
a******W 2021-08-10 22:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
顺铂化疗可能引起恶心呕吐、肾毒性、听力减退、神经毒性以及口腔黏膜炎等副作用。如果副作用较为严重或无法耐受，应及时告知医生以调整治疗方案。
1.恶心呕吐
恶心呕吐通常是因为顺铂诱导的中枢神经系统和胃肠道激素的变化。患者可能出现食欲不振、厌食等症状，严重时可导致脱水和电解质紊乱。
2.肾毒性
肾毒性是顺铂通过竞争性抑制DNA合成及干扰细胞代谢等途径损害肾功能。肾脏可能会受到不同程度的影响，可能导致尿量减少、血肌酐升高等情况发生。
3.听力减退
顺铂具有高脂溶性和高蛋白结合率的特点，能透过血脑屏障并蓄积于耳蜗毛细胞中。会导致暂时性的或永久性的听力下降，甚至失聪。
4.神经毒性
顺铂引起周围神经毒性的机制可能与自由基损伤有关。患者会出现手脚麻木、刺痛感等感觉异常症状，长期使用还可能导致运动障碍。
5.口腔黏膜炎
顺铂会直接作用于口腔黏膜细胞，使其坏死脱落，从而引发炎症。表现为口腔疼痛、口干舌燥、味觉改变等症状，严重者可出现进食困难。
接受顺铂治疗期间，应密切监测任何不适症状，及时向医生报告。必要时，可以考虑使用止吐药物如甲氧氯普胺来减轻恶心呕吐的症状。
2024-03-29 22:21
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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