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大便憋不住是什么原因
补充说明：大便憋不住是什么原因
2021-08-09 16:22
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，这些疾病都可能导致排便控制障碍。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失禁。这可能由于年龄、外伤或其他神经损伤引起。针对此病状可考虑生物反馈疗法，以增强对括约肌的控制能力。
2.直肠黏膜脱垂
当直肠壁的一部分下垂并脱出肛门外时，可能导致大便失去正常控制力。这是由于盆底肌肉和直肠周围组织支持减弱所致。手术治疗如直肠固定术可能是解决此问题的有效方法。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎会引起肠道炎症和水肿，导致消化吸收障碍，进而影响排便功能。患者可能出现腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增殖性疾病，可能会压迫到临近器官，从而出现尿频、便秘等情况。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常包括化疗、靶向治疗或骨髓移植等方法，在专业医师指导下进行。
5.糖尿病
高血糖状态会影响自主神经系统，导致膀胱和肠道平滑肌收缩异常，进而引发尿频、大便失禁的症状。患者可以遵照医生的意见服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来稳定血糖水平。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及纤维肠胃镜检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免摄入过多刺激性食物，如辛辣食品，以减少症状发生的风险。
2024-04-11 12:45
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李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，这些疾病都可能导致排便控制障碍。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失去控制。这使得肠道内容物更容易从肛门漏出。针对此病状可考虑生物反馈疗法，通过专业训练增强肛门括约肌收缩力。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠壁的一部分下移引起的一种疾病状态，当患者用力排便时，腹压增加导致直肠黏膜下垂，从而出现大便失禁的情况。手术治疗是解决直肠黏膜脱垂的有效方法，如直肠固定术、肛门环切术等。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，在炎症刺激下，结肠黏膜会出现水肿和充血，进而影响到正常的排便功能，导致大便失禁的发生。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高，导致血液粘稠度增高，血液循环受阻，进而影响到肠道的正常蠕动功能，出现便秘、腹泻交替等症状，严重者甚至会引起大便失禁的现象。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是化疗，常用药物有硼替佐米、环磷酰胺等。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖过高，高糖环境使神经末梢受损，导致支配肛门肌肉的神经功能障碍，无法正常控制排便。患者需要遵医嘱口服降糖药来降低血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及盆底肌肉锻炼，以改善症状。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的大便习惯，有助于减轻症状并预防并发症发生。
2024-02-13 05:17
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
