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腰椎压迫脊髓的症状
补充说明：腰椎压迫脊髓的症状
a******W 2021-08-09 16:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎压迫脊髓可能导致下肢无力、感觉减退、行走不稳、尿失禁和性功能障碍等症状。由于脊髓受压可能引起严重的神经损伤，建议尽快就医以评估和治疗。
1.下肢无力
当腰椎间盘突出时，会直接刺激到周围的神经根，导致神经支配区域出现肌肉力量下降的情况。而下肢由坐骨神经支配，因此会出现下肢无力的现象。这种症状通常表现为双侧下肢对称性的肌力减弱，严重者可伴有站立不稳甚至跌倒。
2.感觉减退
由于腰椎管狭窄后局部空间缩小，使脊髓受到压迫和刺激，进而影响周围的感觉传导通路，从而引发感觉减退的现象。患者可能感到麻木、刺痛或异常的皮肤敏感度，这些感觉异常往往出现在下肢。
3.行走不稳
腰椎压迫脊髓会导致脊髓的功能受损，脊髓是负责控制运动和平衡的重要结构，所以会引起行走不稳的现象发生。患者可能会描述为步态蹒跚、摇晃不定，尤其是在行走一段距离后更加明显。
4.尿失禁
腰椎压迫脊髓时，会对脊髓内的排尿中枢产生压力，导致其功能受到影响，从而引起尿失禁的发生。这种情况多发生在突然增加腹压的情况下，如咳嗽或打喷嚏时，尿液会不由自主地流出。
5.性功能障碍
腰椎压迫脊髓时，可能会损伤到盆腔底部的神经，包括勃起神经和射精神经，从而导致性功能障碍。这可能表现为勃起困难、射精障碍等，具体表现取决于受影响的神经类型。
针对腰椎压迫脊髓的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓受压的程度。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器具或手术矫正。患者应避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担；调整睡眠姿势，选择硬板床或较硬床垫，有助于维持脊柱生理曲度，缓解不适症状。
2024-03-08 01:22
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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