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肾上腺皮质机能减退是怎么引起的
补充说明：肾上腺皮质机能减退是怎么引起的
a******W 2021-08-09 16:21
肾上腺皮质机能减退 肾上腺 肾上腺结核 肾上腺皮质功能 氢化可的松
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质机能减退可能是由糖皮质激素分泌不足、肾上腺皮质增生、肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺皮质发育不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素分泌不足
糖皮质激素分泌不足导致肾上腺皮质功能减退，引起一系列临床表现。补充外源性糖皮质激素是主要治疗方法，如氢化可的松、等。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺组织出现不同程度的细胞数量增多和体积增大。由于肾上腺皮质增生时，其合成并释放的皮质醇水平不足以满足机体需要，进而诱发肾上腺皮质功能减退。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等药物进行治疗。
3.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，会导致肾上腺组织破坏，影响肾上腺激素的正常合成和分泌，从而引发肾上腺皮质功能减退。抗结核治疗是主要手段，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.自身免疫性肾上腺炎
自身免疫性肾上腺炎是一种以自身免疫异常为特征的慢性炎症疾病，由于免疫系统错误攻击自身的肾上腺组织，导致肾上腺皮质受损，激素分泌减少。患者可以遵医嘱服用醋酸可的松片、倍他米松片等药物缓解不适症状。
5.先天性肾上腺皮质发育不全
先天性肾上腺皮质发育不全是遗传因素导致的肾上腺皮质发育缺陷，无法正常产生皮质激素。对于确诊的患者，可以在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。
针对肾上腺皮质功能减退的情况，建议定期监测电解质和血压，以及必要时进行ACTH刺激试验来评估肾上腺功能。饮食方面，应确保充足的盐摄入量，以支持身体的电解质平衡，同时避免高糖食物，以免加重病情。
2024-01-09 07:17
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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