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手脚发麻是什么原因引起的
补充说明：手脚发麻是什么原因引起的
a******W 2021-08-09 16:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手脚发麻可能是由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎、颈椎病或格林-巴利综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变，影响到四肢远端的感觉和运动功能，从而引起手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素，对神经系统发育和维持正常功能至关重要。缺乏会导致神经髓鞘形成障碍，进而出现手脚麻木等症状。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是由自身免疫异常介导的肌肉炎症性疾病，可累及肢体近端肌肉，导致肌肉无力和疼痛，当病情严重时，会引起手脚麻木的情况发生。患者需要遵医嘱服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，如、等；重症者需联合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情。
4.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫邻近的脊髓和神经根，导致手臂和手部麻木、刺痛感。这是由于颈部神经受压所致。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及镇痛药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等；若保守治疗无效，则需考虑微创手术治疗，如椎间孔镜下椎间盘摘除术、颈椎前路减压融合术等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征为自体免疫介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，其特征为广泛的周围神经损害，主要表现为四肢对称性的弛缓性瘫痪、感觉障碍和自主神经功能障碍，因此会出现手脚麻木的现象。患者可在医生指导下使用静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身抗体产生，同时配合应用血浆置换法清除致病因子，必要时还需辅以免疫调节剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期进行血糖监测、维生素B12水平检测以及神经系统体检，以评估病情变化。针对上述提及的所有潜在病因，在诊断明确后均应遵循医嘱积极治疗并调整生活方式，如规律饮食、适量运动等。
2023-12-29 20:44
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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