发病时间：不清楚
二甲双胍格列吡嗪片和二甲双胍的区别
补充说明：二甲双胍格列吡嗪片和二甲双胍的区别
a******W 2021-08-09 16:23
我要咨询
医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二甲双胍格列吡嗪片和二甲双胍的区别，主要包括作用机制不同、降糖效果不同、适用人群不同、副作用不同、禁忌不同等。
1、作用机制不同
二甲双胍格列吡嗪片属于双胍类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，达到降糖的效果。而二甲双胍属于双胍类降糖药，通过增加外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝糖的输出，达到降糖的效果。
2、降糖效果不同
二甲双胍格列吡嗪片属于双胍类降糖药，降糖效果相对较强，适用于肥胖的2型糖尿病患者，单用该药可能效果不佳，可遵医嘱联用其他降糖药物，如盐酸吡格列酮片、罗格列酮片等。而二甲双胍格列吡嗪片降糖效果相对较弱，适用于单纯饮食控制、体育锻炼治疗效果不佳的2型糖尿病患者，特别是肥胖的患者。
3、适用人群不同
二甲双胍格列吡嗪片不适用于1型糖尿病患者，也不适用于糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等患者。而二甲双胍适用于2型糖尿病患者，特别是肥胖的患者。
4、副作用不同
二甲双胍格列吡嗪片的副作用主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，部分患者还可能会出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。而二甲双胍格列吡嗪片的副作用主要是低血糖，部分患者还可能会出现肝肾功能损伤、消化不良等副作用。
5、禁忌不同
对该药过敏者、严重肾功能不全者、严重感染者等禁用该药。而二甲双胍格列吡嗪片的禁忌主要是对该药过敏者、严重肾功能不全者、严重感染者等禁用。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者服用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-10 01:50
举报向医生提问
肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
