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脑梗塞的形成原因
补充说明：脑梗塞的形成原因
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞的形成可能与大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等有关，需要针对具体病因进行治疗，以预防脑梗塞的发生。患者应定期体检，监测血压、血糖等指标，及时发现并控制危险因素。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高导致血管壁内脂肪沉积和炎症细胞浸润，逐渐形成斑块。当斑块破裂时，其内容物可引起局部血栓形成，进而堵塞血管。抗血小板药物如阿司匹林可用于抑制血小板活化和聚集，预防血栓形成。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致脑部血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而诱发缺血性卒中。降压药如利尿剂、β受体阻滞剂等有助于降低血压水平。
3.糖尿病
血糖过高会引起微血管病变，影响脑部血液循环，增加患脑梗死的风险。胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍可以有效控制血糖水平。
4.高脂血症
高脂血症使得血液黏稠度增高，易形成动脉粥样硬化斑块，导致脑供血不足。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能调节血脂代谢，改善脂质代谢紊乱。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质损伤血管内皮细胞，促进炎性反应和氧化应激，加速动脉粥样硬化的进程。戒烟是预防脑梗塞的重要措施之一，可通过替代品帮助戒断。
患者需要定期进行血脂检测、颈动脉超声检查以及颅脑磁共振成像以监测病情变化。
2024-03-11 03:16
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
