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为什么会有过期妊娠原因
补充说明：为什么会有过期妊娠原因
a******W 2021-08-09 16:22
过期妊娠 胎儿生长受限 羊水过少 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
过期妊娠的原因可能包括胎盘功能减退、胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期糖尿病或妊娠期高血压疾病等。这些情况可能导致胎儿生长发育受阻，进而影响分娩时间。因此，建议及时就医，以便进行适当的监测和管理。
1.胎盘功能减退
胎盘是胎儿和母体之间进行物质交换的重要器官，其功能减退可能导致营养供应不足，影响胎儿生长发育，从而延长孕周。对于胎盘功能减退导致的过期妊娠，可通过监测胎心率、超声波检查等评估胎儿状况。
2.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位数，可能与胎盘功能异常有关。此时胎儿获取养分困难，生长缓慢，以致于滞留子宫内的时间延长。针对胎儿生长受限引起的过期妊娠，可采取营养支持疗法，如补充铁剂、叶酸等，以改善胎儿的生长环境。
3.羊水过少
羊水过少是指羊水量小于300ml，使子宫壁紧贴胎儿皮肤，不利于胎儿活动，易造成胎儿缺氧，进而引起胎儿宫内窘迫，甚至死亡，因此需要适当延长孕周。羊水过少可以通过静脉补液来增加孕妇血容量，促进利尿，常用的药物包括葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液等。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致胰岛素抵抗进一步加重，使得血糖控制不佳，胎儿继续获得营养，导致过期妊娠的发生。治疗妊娠期糖尿病通常采用饮食控制和运动疗法，必要时医生可能会开具口服降糖药，如盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会引起全身小血管痉挛收缩，子宫胎盘血液循环受阻，影响胎儿生长发育，出现过期妊娠的情况。患者可在医生指导下使用硫酸镁注射液、硝苯地平片等药物缓解不适症状，需注意用药需遵医嘱，不可私自盲目用药。
建议定期进行产前检查，特别是对于过期妊娠高危因素者，应密切监测胎儿健康状况。必要时，可以考虑进行B超检查、羊水穿刺等辅助诊断。
2024-02-29 10:51
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
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本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
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