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咳嗽伴有喘鸣是怎么回事
补充说明：咳嗽伴有喘鸣是怎么回事
a******W 2021-08-09 16:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽伴有喘鸣可能是由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、急性支气管炎、肺栓塞或过敏性肺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和结构改变，导致气流受限。当合并感染时，呼吸道分泌物增多，引起痰液积聚，进而出现咳嗽、咳痰的症状。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物进行治疗，可以促进排痰。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。支气管收缩和炎症反应加剧了气道狭窄，引起呼吸困难和喘息声。支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等是常见的缓解哮喘症状的药物，能迅速缓解患者的不适症状。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是由病毒或细菌感染引起的气管和支气管黏膜急性炎症，炎症刺激会导致局部水肿和分泌物增加，从而引起咳嗽和喘息。抗生素治疗是急性支气管炎的主要手段之一，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物，具有抗菌消炎的作用，能够减轻炎症反应，缓解咳嗽和喘息症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环障碍的一种急症。栓子堵塞肺血管后会引起肺组织缺氧和炎症反应，此时会出现咳嗽和喘息等症状。抗凝治疗是预防和治疗肺栓塞的主要方法，常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等，通过抑制血液凝固来防止新的血栓形成并帮助溶解已形成的血栓。
5.过敏性肺炎
过敏性肺炎由吸入某些有机粉尘或霉菌孢子引起，机体对这些物质产生过敏反应，导致肺部发生炎症。炎症反应会刺激气道平滑肌收缩，引起咳嗽和喘息。糖皮质激素是治疗过敏性肺炎的首选药物，如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等，具有强大的抗炎作用，能快速控制免疫系统异常反应，减轻症状。
建议定期监测呼吸功能，尤其是对于有吸烟史或家族中有呼吸系统疾病的人群尤为重要。推荐进行肺功能测试以评估肺部健康状况，同时注意保持良好的室内通风，避免接触可能诱发症状的环境因素。
2024-02-04 22:28
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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