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耳漏化脓如何治疗
补充说明：耳漏化脓如何治疗
a******W 2021-08-09 16:22
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
耳漏化脓可以考虑抗生素治疗、外耳道冲洗、鼓膜穿刺术、激光疗法、微波治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，以消灭致病细菌。此措施针对耳漏化脓中的细菌感染，旨在减少炎症并促进愈合。
2.外耳道冲洗
外耳道冲洗通过清洁外耳道及清除分泌物来缓解不适症状，一般使用温盐水或专用洗液进行。此措施有助于移除可能导致进一步感染的异物和堵塞物质，并可减轻因耳垢积累引起的不适感。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下用特制针头刺破鼓膜，抽取积液的一种手术方法。此措施适用于慢性渗出性中耳炎导致的耳漏化脓，能够有效减轻压力差，促进液体排出。
4.激光疗法
激光疗法利用特定波长的激光对受损区域进行精确照射，需由专业人员操作。该技术具有止血、促进伤口愈合以及改善血液循环的作用，对于某些类型的耳部损伤有益。
5.微波治疗
微波治疗是将微波辐射作用于受影响区域，在门诊条件下完成非侵入式治疗过程。微波能量被组织吸收后转化为热能，产生消炎效果；主要适用软骨受累且伴有水肿者。
在治疗耳漏化脓时，应避免自行搔抓耳道以防加重感染或造成耳道损伤。同时，患者应注意保持耳部干燥，避免接触可能引起过敏反应的物质，以免影响病情恢复。
2024-02-29 18:17
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耳溢液又称耳漏，系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体，是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。
症状起因：正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺，几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少，一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺，经常分泌呼耵聍，有防止异物深人耳道的作用，一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多，似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味，误认为脓液。通常称为“油耳”，属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时，则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。 正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜，除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外，其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时，鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生，并出现大量杯状细胞，分泌物大量增加，而形成各种不同性质的耳溢液。 一、外耳道炎 （一）湿疹性。 （二）霉菌性。 （三）细菌性 1．外耳道疖。 2．弥漫性外耳道炎。 3．坏死性外耳道炎。 二、外耳道乳头状瘤。 三、中耳炎 （一）大癌性鼓膜炎。 （二）急性化脓性中耳炎。 （三）慢性化脓性中耳炎。 （四）结核性中耳炎。 四、耳部恶性肿瘤 （一）外耳癌。 （二）中耳癌。 五、脑脊液耳漏 （一）外伤性。 （二）自发性。 六、耳周感染。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
头孢呋辛酯胶囊
本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
